Simone Iwasso
12 Outubro 2012 | 21h10
Acho curioso escolher alguma data para qualquer coisa, mas entendo a importância delas – principalmente para servir como foco de atenção para determinados temas. Nesse caso, o mês é agora, outubro, e o tema o câncer de mama – o que ainda mais mata mulheres no Brasil e no mundo (de todas as idades, raças e classes sociais).
O lado positivo de ser um câncer tão comum é que também é um dos mais estudados pela medicina. Justamente por isso, os avanços nas últimas décadas no tratamento foram enormes – tanto na parte genética, de identificação de tipos de tumores e resposta a quimioterápicos específicos, quanto na parte de exames de diagnósticos (exames de imagem com resoluções melhores, que permitem identificar tumores menores) e também na técnica cirúrgica e de reconstrução das mamas. Hoje, quando há indicação de mastectomia, é possível reconstruir as mamas na mesma cirurgia – um direito, infelizmente, que as mulheres que dependem do Sistema Único de Saúde ainda batalham muito para conseguir ter acesso.
De acordo com o presidente da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC), Anderson Silvestrini, quando o câncer de mama é detectado tardiamente as chances de sobrevivência das mulheres é de apenas 30%, disse. Quando esse diagnóstico é feito precocemente, a sobrevivência fica em torno de 80% a 90%. Por isso, é importante, muito importante, fazer exames preventivos – mesmo que, no fundo, toda mulher tenha medo do resultado. É sempre melhor saber do que não saber.
Bom, em resumo, acho que informação nunca é demais, portanto aqui vai um guia bem resumido e simples, do Hospital A.C. Camargo, com informações sobre o câncer de mama:
O que causa o câncer de mama?
O câncer de mama é causado por alterações genéticas, estas alterações podem ser estimuladas por fatores ambientais como: tabagismo, uso de hormônios (TRH – terapia de reposição hormonal), inicio da menstruarão em idade muito jovem, menopausa em idade mais tardia, menor numero de gravidez e gravidez em idade cada vez mais tardia, excesso de peso e ingestão de bebida alcoólica ou também por fatores genéticos.
Quais os principais tipos de câncer de mama?
• Carcinoma ductal in situ – consiste em um câncer de mama em fase inicial, que a principio, não teria capacidade de desenvolver metástase
• Carcinoma ductal invasivo – é o tipo mais comum de câncer de mama. Apresenta capacidade de desenvolver metástase
• Carcinoma lobular invasivo – é o segundo tipo mais comum de câncer de mama e está relacionado ao risco de desenvolvimento de câncer de mama na outra mama e também ao câncer de ovário. Apresenta a possibilidade de desenvolver metástase.
Quais são os tipos de lesões pré-cancerígenas?
As lesões mamárias que predispõem a câncer de mama são:
• Carcinoma Lobular in situ ou Neoplasia Lobular.
• Hiperplasia ductal atípica
• Hiperplasia lobular atípica
Quais os sintomas do câncer de mama?
O sintoma mais comum de câncer de mama é o aparecimento de um caroço. Nódulos que são indolores, duros e irregulares têm mais chances de ser malignos, mas há tumores que são macios e arredondados. Portanto, é importante ir ao médico. Outros sinais de câncer de mama incluem:
• Inchaço em parte do seio
• Irritação da pele ou aparecimento de irregularidades na pele, como covinhas ou franzidos, ou que fazem a pele se assemelhar à casca de uma laranja
• Dor no mamilo ou inversão do mamilo (para dentro)
• Vermelhidão ou descamação do mamilo ou pele da mama
• Saída de secreção (que não leite) pelo mamilo
• Dor no mamilo ou inversão do mamilo (para dentro)
• Um caroço nas axilas
Quais os tipos de biopsias disponíveis?
• As biopsias mamárias são indicadas quando temos alguma alteração no exame clinico ou quando encontramos alterações nos exames de imagem. Os principais tipos são:
• Punção aspirativa de agulha fina (PAAF) – utilizada principalmente para a aspiração de cistos podendo ser utilizada para avaliação de nódulos
• Biopsia de agulha grossa ou core biopsy – utilizada principalmente para nódulos sólidos maiores de 5 mm
• Mamotomia – utilizada principalmente para áreas de microcalcificações. Permite a colocação de clipe metálico na mama
• Biopsia cirúrgica – consiste na realização de ressecção por meio de cirurgia. È utilizada quando a lesão é suspeita de câncer (BIRADS 5), quando as outras modalidades de biopsias forem inconclusivas ou quando se tem área de microcalcificação muito extensa
E, muito importante, o que cada mulher pode fazer é tentar controlar hábitos que sabe-se que estão relacionados com a doença, como controlar o peso, praticar atividade física, evitar ingestão de bebidas alcoólicas e tabagismo.
Imagem do Congresso iluminado em homenagem ao Outubro Rosa